Kiedy na lek przysługuje zniżka?

Terminem zniżka na lek opisuję się refundację. Wykaz leków, które objęte są refundacją jest aktualizowany cyklicznie przez Ministerstwo Zdrowia. To, czy lek zostanie umieszczony na liście refundacji, czy nie, zależy przede wszystkim od tego, jak duże znaczenie ma jego stosowanie dla pacjentów i czy można go zastąpić tańszymi odpowiednikami. W naszym artykule dokładnie opisujemy, jakie są wskazania do refundacji leków, co ma wpływ na to, czy lek jest refundowany, czy nie i jacy pacjenci mogą korzystać z refundacji.

Co może mieć wpływ na to, czy lek jest refundowany?

Terminem refundacja określane jest dofinansowanie leków przez Narodowy Fundusz Zdrowia, dzięki któremu pacjenci mogą go kupić w aptece w niższej cenie. Refundacja obowiązuje jednak nie tylko na leki, ale również na niektóre wyroby medyczne oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego. Refundacją za to nie są objęte żadne rodzaje kosmetyków czy suplementów diety, za to mogą  być objęte wyroby medyczne i leki bez recepty, czyli artykuły, które można kupić też w aptekach internetowych.

Ministerstwo Zdrowia decydując o tym, które leki i wyroby medyczne zostaną umieszczone na liście refundacji, przede wszystkim bierze pod uwagę ich udokumentowaną skuteczność, bezpieczeństwo ich stosowania, koszty refundacji oraz dostępność innych opcji terapeutycznych. Żeby lek lub wyrób medyczny mógł zostać objęty refundacją, najpierw jego producent musi złożyć w Ministerstwie wniosek o objęcie danego preparatu refundacją.  Dopiero później może rozpocząć się dokładna analiza, która pozwoli podjąć decyzję o tym, czy dany wyrób medyczny będzie dostępny w niższej cenie, czy nie. Lista leków refundowanych jest regularnie aktualizowana.

Jakim pacjentom przysługuje refundacja na leki?

Możliwość korzystania z refundacji na stosowane leki nie zawsze jest taka sama. Pacjenci czasem się dziwią, że ich znajomi, którzy też dostali zalecenia stosowania takich samych leków, mieli możliwość ich kupienia w niższej cenie. Więcej na ten temat opowiedział nam nasz rozmówca, farmaceuta z apteki internetowej Miro:

Korzystać z refundacji mogą pacjenci, którzy są ubezpieczeni oraz ci, którzy są uprawnieni do refundacji z innego powodu, czyli np. pacjentki w ciąży. Niektórzy pacjenci mogą też otrzymać wybrane leki w aptece bezpłatnie. Przywilej ten mają np. honorowi dawcy krwi lub przeszczepu, inwalidzi wojenni oraz osoby represjonowane. Warunkiem otrzymania w takich przypadkach leków z refundacją jest okazanie stosownego dokumentu.

Wskazania do refundacji leków

Ważnym czynnikiem decydującym o tym, czy lek jest pacjentowi przepisany ze zniżką, są wskazania do jego stosowania, czyli choroba, w leczeniu której będzie zażywany lub używany w inny sposób. Przy każdym znajdującym się na liście refundacji leku znajduje się lista schorzeń i wskazań, w których może on być zakupiony z refundacją. Jeżeli lek jest użyteczny w leczeniu wielu chorób, nie oznacza to, że w każdym przypadku można go kupić ze zniżką.